Complémentaires santé : Forte augmentation des prestations en 2023

En 2023, les prestations santé versées par les organismes complémentaires ont augmenté de 5,9%, contre 3,0% en 2022, selon la Drees.

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 22 novembre 2024

Santé : les dépenses des complémentaires en hausse

Les résultats des comptes de la santé 2023 établis par la Drees confirment la hausse des prestations versées par les organismes complémentaires. Le taux de prise en charge des audioprothèses dans le cadre du 100 % Santé a bondi.

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 22 novembre 2024

Consultations médicales, médicaments : les mutuelles taclent les décisions du gouvernement

Alors que l'exécutif a annoncé de nouveaux transferts de remboursements de l'Assurance Maladie vers les assureurs privés, les mutuelles s'insurgent contre une absence de dialogue.

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 21 novembre 2024

Fraude : le gouvernement prêt à renforcer la coopération entre l’Assurance Maladie et les mutuelles

Dans un amendement au projet de loi de financement de la Sécurité sociale, examiné au Sénat depuis lundi, le gouvernement entend développer la coordination en matière de suspicion de fraude entre les organismes complémentaires et l'Assurance Maladie

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 21 novembre 2024

Fauteuils roulants : vers une dispense pour les organismes complémentaires

Une proposition de loi défendue par le député écologiste Sébastien Peytavie, et soutenue par le ministre des Solidarités, Paul Christophe, prévoit une prise en charge intégrale des fauteuils roulants par la Sécurité sociale.

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 20 novembre 2024

PLFSS : Les amendements soutenus par les OCAM seront-ils retenus ?

L’Assemblée nationale n’a pas eu le temps d’analyser l’ensemble des amendements au PLFSS 2025. C’est donc la version initiale du gouvernement qui sera envoyée au Sénat. L’exécutif se dit prêt à y intégrer certains amendements adoptés par les députés.

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 7 novembre 2024

Audioprothésistes : un syndicat professionnel attaque les réseaux de soins des assureurs santé

Kalixia, qui vient de boucler son appel à candidature pour les centres d'audioprothèses, rejette en bloc les accusations du Syndicat des audioprothésistes (SDA). Le réseau de soins commun du groupe mutualiste Vyv et du groupe de protection sociale Malakoff Humanis, relève notamment l'absence de recours contre les contrats passés avec les professionnels.

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 31 octobre 2024

Santé : Geneviève Darrieussecq persiste et signe sur le transfert de charges

Les députés examinent cette semaine le projet de la loi de financement de la Sécurité sociale après l'avoir rejeté à l'unanimité en commission des affaires sociales. Ce lundi, la ministre de la Santé a réaffirmé que le gouvernement entend transférer 1,1 Md€ de remboursement aux organismes d'assurance maladie.

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 29 octobre 2024

« Pour une assurance complémentaire gérée par la Sécurité sociale »

Un collectif de cinq médecins dénonce, dans une tribune au « Monde », les « doublons » des frais de gestion entre Assurance-maladie et assurances privées, suggérant d’économiser de ce côté plutôt que d’augmenter le reste à charge des assurés.

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 28 octobre 2024

Yannick Neuder : "Sur le ticket modérateur, je suis preneur d’une idée"

Yannick Neuder, rapporteur du PLFSS à l’Assemblée nationale, s’est dit « preneur d’une idée » afin d’éviter que l’augmentation du ticket modérateur se répercute sur les cotisations des assurances complémentaires.

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 28 octobre 2024

PLFSS : La commission rejette la baisse de la TSA mais ouvre le débat

Lors de l’examen du PLFSS, la commission des affaires sociales a rejeté deux amendements identiques visant à réduire la TSA des garanties de complémentaire santé permettant le remboursement de garanties non médicamenteuses.

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 25 octobre 2024

C2S : la Cnam détaille les évolutions des critères de ressources applicables à partir du 1er janvier 2025

Dans une circulaire du 4 octobre dernier, la Caisse nationale de l’assurance maladie (Cnam) passe en revue les modifications issues du décret du 28 juin 2024 concernant la complémentaire santé solidaire (C2S). Elle revient en particulier sur les évolutions au 1er janvier 2025 des critères des ressources prises en compte pour la détermination de l’éligibilité à la complémentaire ;

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 25 octobre 2024

Réavie : Les trois familles d’organismes complémentaires à l’unisson

PLFSS, évolution des cotisations, rapport sénatorial, fraude… Eric Chenut (Mutualité Française), Florence Lustman (France Assureurs) et Dominique Bertrand (CTIP) ont parlé d’une seule voix à la tribune du congrès Réavie. Seule dissonance, leur opinion sur une éventuelle généralisation de la prévoyance.

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 20 octobre 2024

Fraude : Vers un partage asymétrique de données entre AMO et OCAM

Découvrez en exclusivité l’avis de la Cnil sur le projet de gouvernement visant à permettre l’échange de données entre les organismes d’assurance maladie obligatoire (AMO) et les organismes complémentaires (OCAM) en matière de lutte contre la fraude. Un projet qui devrait faire l'objet d'un amendement gouvernemental.

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 18 octobre 2024

PLFSS 2025 : les complémentaires posent leurs conditions aux transferts de charges envisagés

Dans une délibération adoptée à l’unanimité le 15 octobre, l’Union nationale des organismes complémentaires d’assurance maladie (Unocam) a émis un avis défavorable au sujet du projet de loi de financement de la sécurité sociale (PLFSS) pour 2025. Les trois familles de complémentaires demandent un délai d’application aux transferts de charges souhaités par l’exécutif. […]

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 18 octobre 2024

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