Tiers payant généralisé : la CSMF redoute plus que jamais l’usine à gaz des complémentaires

L'assurance-maladie et les complémentaires santé (mutuelles, assureurs et institutions de prévoyance) avaient promis aux médecins libéraux la mise en place de solutions techniques simples et sécurisées permettant la mise en place du tiers payant généralisé. Dans leur rapport commun de février 2016, ils assuraient qu'« aucun risque financier » ne pèserait sur le professionnel, promettaient un « paiement rapide » et un « dispositif simple...

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 18 novembre 2016

Lutte contre la fraude : Almerys s’intéresse à la solution Solon

Pro BTP et IBM s'étaient associés en 2014 en lançant un outil informatique détectant en temps réel les demandes de remboursement suspectes – projet qui inclut désormais l'opérateur de tiers payant Almerys.

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 15 novembre 2016

Réseaux de soins : Terciane arrête ses activités à la fin de l’année 2016

La plateforme de services créée en 2004 s'était enrichie de réseaux optique et audioprothèse ces dernières années. Ses deux partenaires, AG2R La Mondiale et Macif, vont s'orienter vers d'autres acteurs à compter du 1er janvier 2017.

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 14 novembre 2016

Réforme de l’ACS : le fonds CMU confirme son impact positif

Le nouveau dispositif de l'aide au paiement d'une complémentaire santé (ACS) est positivement analysé par le rapport annuel du fonds CMU sur le sujet, quelques semaines après une analyse de la Drees (direction de la recherche, des études, de l'évaluation et des statistiques) allant dans le même sens.

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 10 novembre 2016

Réforme ACS : un bilan positif pour la première année

Le rapport annuel du Fonds CMU relatif à l’aide à la complémentaire santé (ACS), publié le 4 novembre, dresse un premier bilan positif de la réforme.

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 9 novembre 2016

La start-up Alan veut simplifier la santé collective

L’ACPR a agréé, le 20 octobre, la société d’assurance santé Alan. La start-up, dotée de 12M€ de fonds propres notamment financés par CNP Assurances, vise en priorité le marché des PME et des start-up.

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 9 novembre 2016

Contrats seniors : les Abeilles espèrent un abandon définitif du projet

La volonté de l'exécutif de labelliser des contrats de complémentaire santé pour les personnes âgées de plus de 65 ans est en mauvaise voie : le collectif des Abeilles, qui s'était notoirement manifesté en 2015 contre ce projet, liste plusieurs raisons pour l'abandonner définitivement.

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 8 novembre 2016

Fonction publique : l’agriculture n’a pas seulement référencé des mutualistes

Le ministère de l'Agriculture, de l'Agroalimentaire et de la Forêt a choisi ses organismes référencés en santé/prévoyance suite à son appel d'offres. Une décision qui augure une compétition dans la Fonction publique plus ouverte qu'en 2009...

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 7 novembre 2016

Réseaux, concurrence et « dénigrement » : victoire de Santéclair contre les dentistes

L'Autorité de la concurrence (ADLC) a rejeté, dans une décision rendue le 24 octobre, la plainte de la Confédération nationale des syndicats dentaires (CNSD) à l'encontre de Santéclair (société filiale de plusieurs complémentaires santé).

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 4 novembre 2016

Complémentaire santé : les contrats seniors abandonnés

Le décret sur les contrats complémentaire santé à destination des personnes âgées de plus de 65 ans est attendu depuis de nombreuses semaines... mais tarde à être publié. Et pour cause, le dispositif n'est plus une priorité pour le gouvernement.

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 31 octobre 2016

Complémentaire santé : la Sécu recommande 3 organismes assureurs

Les partenaires sociaux de la branche des salariés du régime général de Sécurité sociale ont signé un nouvel accord sur la complémentaire santé. Et ils ont recommandé un groupement de mutuelles et deux institutions de prévoyance.

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 27 octobre 2016

Éric Lombard : « L’utilisation des données personnelles n’est pas sans risque »

Le PDG de Generali France estime que le big data transforme l'assurance et se mobilise contre l'usage des données personnelles en matière de santé.

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 26 octobre 2016

Le nouveau régime social des contrats collectifs obligatoires : cas de dispense et conditions d’attribution du « chèque sante »

La loi no 2013-504 du 14 juin 2013 relative à la sécurisation de l'emploi a généralisé pour les salariés du privé l'adhésion à une couverture complémentaire minimale frais de santé depuis le 1er janvier 2016.

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 26 octobre 2016

Complémentaire santé : Alan, un nouveau venu aux grandes ambitions

La start-up Alan, lancée par l'entrepreneur Jean-Charles Samuelian, veut révolutionner le monde de l'assurance santé en concentrant ses efforts sur l'expérience utilisateur et la simplicité des garanties et tarifs.

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 26 octobre 2016

PLFSS 2017 : le chèque santé pour les contrats courts pourrait évoluer

La couverture complémentaire santé des contrats courts et/ou à temps partiel, cadrée depuis fin 2015 par un dispositif spécifique autour d'un versement particulier de l'employeur, pourrait être modifiée dans le cadre de la loi de financement de la Sécurité sociale (LFSS) pour 2017.

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 20 octobre 2016

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