Créé en 2008, le réseau optique de la MGEN se distingue des autres réseaux de la mutuelle par son caractère fermé. Cet aspect s’est, pour ses responsables, imposé au regard des missions qui lui étaient affectées.
En effet, explique Marie-Noëlle Pellegrin, directrice du développement et du réseau, le dispositif est axé sur la qualité des produits et des services, en se concentrant sur les verres.
L’affichage d’un réseau de plus de 1800 opticiens conseils, répartis dans 500 bassins de vie et "recrutés" après appel à candidature nationale ressemble fort à la partie émergée de l’iceberg. Car derrière ce label on trouve un important travail en amont, réalisé avec les représentants de la profession, afin de construire une charte d’engagements qualité. Mais pas seulement.
Le travail a également porté sur le référencement des produits proposés aux adhérents Mgen. Pour cela, le réseau s’est doté d’une base de données recensant les produits proposés par les verriers. La phase préalable de concertation avec 16 verriers parmi la vingtaine travaillant sur l’hexagone a permis de dégager un cahier des charges techniques sur lequel repose ce référencement. Du coup, les verres d’enseignes ont pu, eux aussi, être proposés au référencement.
Le système permet à la fois une traçabilité des verres, un large choix de montures de marque, et un contrôle en continu du respect des engagements pris.
La base de données regroupe quelque 180000 références produits/prix, et sert essentiellement à contrôler la totalité des devis et factures réalisés par le réseau. Le système informatique permet à l’opticien d’enregistrer son devis, d’obtenir en moins d’une seconde un accord préalable de prise en charge, avec le passage par le contrôle des droits de l’assuré. Ce qui apporte une grande sécurité au professionnel de santé qui, en outre, bénéficie d’un délai de règlement rapide (48 heures).
« Parce qu’il n’existe pas d’engagement sans contrepartie » indique Marie-Noëlle Pellegrin, « nous avons pris un engagement "cible" de faire venir entre 1 à 1,5 adhérent MGEN par jour et par magasin conventionné ». Cela s’accompagne du respect de la liberté du professionnel, tant en ce qui concerne le choix des équipements, que la fixation des prix.
Les résultats sont probants : Les adhérents fréquentent à 60% les opticiens du réseau et y ont réalisé 700000 achats d’équipements en 2010. Pour ces adhérents, les avantages sont également au rendez-vous. Pour les verres unifocaux, la prise en charge est, dans 90% des cas, réalisée à 100% du prix de vente. De plus, ils bénéficient à la fois d’informations dispensées par leur mutuelle, et de services de qualité apportés par les professionnels.
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