Les mesures de confinement mises en place à partir du 17 mars à midi ont freiné considérablement le recours aux soins lors de la deuxième moitié de mars, indique la Cnam dans son information mensuelle sur les dépenses du régime général.
L’analyse des 10 derniers jours de remboursement de mars 2020 (mercredi 18 au mardi 31 mars 2020) comparés à un période comparable de 2019 (mercredi 20 mars au mardi 2 avril 2019) constate un recul de -13,2% des remboursements de soins de ville. Des baisses réparties de façon très inégales selon les professions :
- Les dentistes, les orthophonistes, les orthoptistes, les pédicures, ont quasiment cessé leur activité (entre -85% et -80%)
- les masseurs-kinésithérapeutes et les sages-femmes ont connu un très net ralentissement (entre -50 et -40%).
- Concernant les spécialistes, la baisse est encore plus marquée pour leur activité en cabinet (-60%)
- La baisse d’activité des transports sanitaires et des laboratoires de biologie médicale se situe entre -30 et -20%, de même que pour les généralistes (-30%). Pour ces derniers, la montée en charge des téléconsultations a compensé une partie de la baisse de l’activité (hors téléconsultations la baisse est de -40%),
- Les actes infirmiers ont connu une baisse d’activité plus mesurée (-10%).
Enfin, seuls les IJ maladie et les médicaments délivrés en officine accélèrent (respectivement +30% et +16%). L’accélération des remboursements de médicaments délivrés en ville est principalement due aux facilités de délivrance des médicaments à partir d’anciennes prescriptions, entraînant une augmentation franche mais temporaire des remboursements. Les indemnités journalières spécifiques Covid (garde enfant, personnes fragiles,…) ne sont encore que partiellement remboursées à fin mars.
De façon générale, les dépenses de soins de ville ont augmenté de +1,3% sur les trois premiers mois de l’année et de +2,6% sur les douze derniers mois, hors forfaits. Parmi ces dépenses, les remboursements de soins médicaux et dentaires reculent de -4,0% sur les trois premiers mois et progressent de +0,9% sur les 12 derniers mois.
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